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What would be the most appropriate change to make on her therapy?
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B. Discontinue Statins.
C. Increase Simvastatin to 80mg po daily
D. Keep Simvastatin at 40mg po daily
E. Change Simvastatin 40mg to Atorvastatin 40mg po daily
Answer: E
Explanation:
Explanation
Diltiazem has a major drug interaction with Simvastatin. Diltiazem is a CYP3A4 inhibitor, and since Simvastatin is metabolized by CYP3A4, its level can build up and the risk of myopathy increases. It is recommended to switch to a non-CYP3A inhibitor such as Pitavastatin, Pravastatin, or Rosuvastatin, and if Simvastatin is to be kept on it should not exceed 10 mg/day. The same interaction also exists with lovastatin, and the recommendation is to not exceed a total dose of 20 mg/day po of Lovastatin. Given the current options, the best choice is to change to Atorvstatin 40 mg po daily.

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HP Support recommends that you collect IML reports from all blade servers in your enclosure.
Which tool or utility should you use to quickly retrieve these reports?
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